Enurésie F98.0
Diagnostic en médecine générale

diagnostic de l'énurésie à l'intention du médecin généraliste traitement de l'énurésie à l'intention du médecin généraliste

Présentation des symptômes

  • Mictions répétées dans le lit ou sur les vêtements.

Éléments diagnostiques

  • Retard dans la capacité à contrôler la miction (remarque : l'énurésie est normale jusqu'à l'âge mental de 5 ans).
  • La miction :
    • est généralement involontaire ;
    • est nocturne ou diurne ;
    • peut être continue depuis la naissance (énurésie primaire) ou survenir à la suite d'une période de continence (énurésie secondaire) ;
    • survient parfois lors de troubles des conduites ou émotionnels ;
    • peut débuter à la suite d'événements stressants ou traumatiques.

Diagnostic différentiel

  • Généralement l'énurésie n'a pas d'origine organique (énurésie primaire), toutefois elle peut être secondaire :
    • à un trouble vésical d'origine neurologique (spina bifida) qui peut impliquer une miction volontaire également anormale ;
    • à des troubles épileptiques ;
    • à une polyurie (diabète, diurétiques) ;
    • à une anomalie structurelle des voies urinaires ;
    • à une infection aiguë des voies urinaires ;
    • à des troubles émotionnels généralisés.
  • Elle peut être secondaire à une pathologie psychiatrique (retard mental, troubles envahissant du développement...) ou à un choc émotionnel.
  • Une première évaluation inclut un examen des urines et de la miction. Si le jet urinaire et les urines de la journée sont normaux et que l'énurésie est l'unique problème, aucun examen supplémentaire n'est généralement nécessaire.